当今社会,随着不孕不育发病率的上升和生育观念的转变,辅助生殖技术(包括人工授精和试管婴儿)已成为众多家庭实现生育梦想的重要途径,生殖领域的每一个动态都深刻影响着辅助生殖领域的发展方向。值此岁末之际,我们一起来深入了解行业内的热点话题和辅助生殖技术的未来之路。

一、辅助生殖领域热点概览
2024年,欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)发布的“IVF/ICSI移植胚胎数量”的新观点中,关于单胚胎移植的新内容备受关注。为降低多胎妊娠的风险,国际专业组织更倾向于将单胚胎移植作为当前优先考虑的胚胎移植策略。双胚胎移植与多胎妊娠之间的高度相关性,易导致母儿并发症的增加,包括早产、低出生体重及其他围产期不良结局,因此不推荐在任何情况下移植三个及以上胚胎。
据美国疾病控制与预防中心(CDC)显示,当前各个国家都已经开始实行但胚胎移植的策略,尽可能的避免多胎妊娠的结局。
二、IVF成功定义与挑战
体外受精(IVF)技术作为辅助生殖技术的核心,其治疗流程涵盖患者评估、临床控制性卵巢刺激、实验室多步骤操作、胚胎移植及黄体支持。在评估IVF治疗成功方面,随着冻融胚胎移植比例的上升,新鲜胚胎移植的结局已不足以准确反映IVF治疗结局。同时,以患者为中心的诊疗理念要求我们从患者投入时间、满意度等多维度进行综合评估。

关于IVF成功定义的共识,通过采用德尔菲法收集了来自19个省份的23位生殖专家(包括18名主任医师和5名副主任医师)的意见,旨在为IVF成功的定义提供专业参考。共识核心内容指出,IVF治疗的相关指标应确保安全性,并尽快实现单胎健康活产的目标。同时,《关于胚胎移植数目的中国专家共识》也强调,辅助生殖技术应尽量减少双胎妊娠,避免三胎及以上的妊娠。
三、女性肿瘤患者生育力保存的研究与探索
在女性肿瘤患者生育力保存领域,北医三院生殖中心作为女性生育力促进全国重点实验室,始终将其作为研究和探索的重点方向。
在生育力保存方面,若条件允许,已婚女性建议优先考虑冷冻胚胎,以最大化生育后代的机会。因此,我们需要根据患者的生育意愿、婚姻状况等多方面因素,综合评估胚胎冷冻、卵母细胞冷冻及卵巢组织冷冻保存的适用性。

辅助生殖技术在不断地进步和成熟,随着各种病例治疗经验的积累,试管婴儿技术以及人工授精技术,将会更大程度地造福不孕不育家庭。
