不少姐妹试管移植之后会遇到出血,一看到见红就极度紧张,担心胚胎已经掉了。其实移植后出血不等于已经失败,不同颜色、不同出血量,代表的意义完全不一样,先分清情况再处理,不要过度恐慌。
一、少量褐色、咖啡色分泌物
表现:点滴褐色、咖啡色,护垫少量沾染,没有鲜红大量流血,腹痛很轻或者不痛。
可能原因:
1. 移植过程对宫颈轻微刺激,少量陈旧血排出
2. 胚胎着床期少量着床出血
3. 黄体波动,内膜少量脱落
建议:
继续按时吃保胎药,多休息,不要剧烈运动、不要同房;观察即可,不用立刻急诊。后续抽血验孕,听从医生安排。

二、粉色、淡红色少量出血
表现:淡淡的粉红,量少于月经量,偶尔血丝。
多数还是内膜不稳定导致,继续原有保胎方案,密切观察出血量和颜色。
如果颜色越来越鲜红、量变多,就要提高警惕。
三、需要高度警惕,马上联系医院/急诊的情况
1. 鲜红色出血,量接近或者超过月经量,护垫很快浸透,持续流鲜血。
2. 伴随明显下腹绞痛、一阵阵坠痛、腰酸下坠感强烈。
3. 有肉样组织、血块排出。
四、不同时间出血简单区分
1. 移植后1‑7天出血:多为宫颈刺激、着床出血,不等于失败
2. 移植8‑14天出血:可能着床出血,也可能预示即将生化,不要自行停药,等到抽血看HCG结果
3. 已经确认怀孕、看到胎心之后出血:无论量多量少,建议及时复诊B超检查
总结:看颜色+出血量+腹痛三个关键点。少量褐色先观察;量大鲜红+明显腹痛,立刻就医。所有保胎药物依旧严格遵从主治医生医嘱。
